打個噴嚏、起個風團、抓得整夜睡不著……很多人以為過敏是“免疫系統(tǒng)出了毛病”,吃抗過敏藥壓一壓就行??伤幊粤艘徊缬忠徊纾瑸槭裁催€是反復發(fā)作?

在4月14日舉辦的北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥防治過敏性疾病新聞發(fā)布會上,北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)臨床特聘專家陳有明給出了一個新角度:過敏,不只是“形”病,更是“神”病。治過敏,其實也是在治人心。
為什么常規(guī)治法,有時不管用?
過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹、濕疹這些毛病,臨床上有個共同特點——“發(fā)作時治標容易,緩解后治本很難”。不少患者用了祛風、清熱、祛濕、益氣固表的方法,效果仍然有限。
陳有明指出,問題出在——中醫(yī)傳統(tǒng)辨治多關注氣血津液這個“形”的層面,卻常常忽略了“神”對“氣”的主宰作用。一個人神機失調,身體的防御系統(tǒng)就會“草木皆兵”,一點花粉、一絲冷風,都能引發(fā)劇烈反應。
五神與五臟:過敏的另一張地圖
《黃帝內經(jīng)》講:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志?!边@五“神”分別駐守五臟,一旦失衡,都會在身體上留下過敏的影子。
肺藏魄——過度警覺的“哨兵”?!捌恰惫艿氖潜灸芨杏X,對應皮膚毛孔的防御功能。魄弱或魄亂,身體就像哨兵神經(jīng)緊繃,遇風打噴嚏、遇冷就咳喘、遇熱就癢。
肝藏魂——風動血燥。熬夜、壓力大,容易“魂不守舍”。肝郁化火、血熱生風,就有了蕁麻疹“此起彼伏如風善行”、夜間奇癢、眼結膜紅腫等表現(xiàn)。
心藏神——癢與焦慮的怪圈?!饵S帝內經(jīng)》有句話常被忽略:“諸痛癢瘡,皆屬于心?!毙纳癫粚?,越癢越煩,越煩越癢,過敏患者常伴焦慮失眠、舌尖發(fā)紅,就是這個機制。
脾藏意——思慮過度生濕濁。學生、白領天天動腦,思慮傷脾,水濕運化不掉,郁而化熱,就會出現(xiàn)濕疹滲水、大便溏稀,孩子還常伴注意力不集中。
腎藏志——先天不足的伏邪。從小發(fā)病、病程幾十年、鼻炎哮喘一起來的,多半是腎精不足、“志”弱無力驅邪,風寒濕深伏于內,成了甩不掉的“伏邪”。
辨證論治:不盯過敏原,先安“神”
陳有明介紹,按五神辨證,不同證型用藥思路也完全不同:
肺魄不寧(過敏性鼻炎、哮喘):麻黃附子細辛湯合玉屏風散,加龍骨、牡蠣以鎮(zhèn)魄。重用白芍酸收以斂魄。
肝魂浮越(慢性蕁麻疹、日光性皮炎):過敏煎(銀柴胡、防風、烏梅、五味子)合酸棗仁湯。核心在于“酸收”以安魂。加蟬蛻、僵蠶升清降濁,引魂歸肝。
心神擾動(特應性皮炎伴焦慮):導赤散合黃連阿膠湯。朱砂安神丸(少量沖服,中病即止)“癢”在這里按“火”治,清心則癢止。
脾意不運(小兒濕疹、食物過敏):異功散合升降散。常用茯苓、白術穩(wěn)意,防風升陽除濕。強調忌口乳食、生冷。
腎志不堅(遺傳性過敏、激素依賴):腎氣丸或左歸丸。必加紫河車、鹿角膠血肉有情之品。治療周期需3個月以上,旨在改變“伏邪”體質。
陳有明總結,過敏的本質,是“神”對環(huán)境的過度防御。治療不是一味壓制免疫,而是安撫神志、扶正祛邪。調神可以順氣,氣順則風自滅、濕自化、熱自清。
用藥調內臟,是治“形”;好好說話、好好安睡、好好生活,是治“神”。形神共治,過敏才能真正“脫敏”。